Une augmentation mammaire par prothèses, d’une durée comprise entre une 1 heure et 1 heure 30, se pratique généralement sous anesthésie générale. Celle-ci est complétée d’une anesthésie locale de longue durée afin de limiter l’importance de l’anesthésie générale et les douleurs post-opératoires.
Généralement, le Docteur Kron n’utilise pas de drain ni de pansement compressif douloureux. Cela permet à la patiente de constater le résultat à son réveil, avant que l’œdème n’ait le temps de s’installer.
Les suites opératoires sont simples dans la majorité des cas : la gène est modérée et les activités normales peuvent reprendre au bout de quelques jours. 80 % des patientes peuvent lever les bras au-dessus de la tête, se doucher et se laver les cheveux sans aide dès le jour ou le lendemain de l’intervention. La sortie se fait habituellement le lendemain de l’intervention. Le port d’un soutien-gorge de maintien n’est pas obligatoire, sauf dans certains cas (il faudra alors le porter jour et nuit pendant 15 jours).
Le Docteur Kron vous appliquera, à la fin de l’intervention, un pansement « spécial », résistant à l’eau et aux microbes, vous permettant de vous doucher tous les jours sans soin spécifique ni intervention d’une infirmière. Ce pansement n’empêche pas la cicatrisation ni les échanges gazeux de la peau vers l’extérieur, permettant un processus cicatriciel normal. Ce pansement sera changé sans douleurs en consultation par le Docteur Kron lui-même.
L’intensité de la douleur varie en fonction de chaque personne. Certaines patientes ne prennent plus d’antidouleur dès le lendemain de l’intervention. De façon générale, une prise d’antalgiques pendant les 4 premiers jours soulage la douleur tandis qu’une gêne physique s’observe pendant les 10 premiers jours.
Les premiers jours, il est tout à fait normal que les seins apparaissent gonflés, trop gros ou trop fermes. Il est possible que les seins ne se ressemblent pas (différence de taille et de forme) et que leur forme change chaque jour. La sensibilité des seins est modifiée temporairement (ils peuvent sembler endormis ou, au contraire, trop sensibles). La sensibilité habituelle des seins est retrouvée, au plus tard, au bout de quelques semaines.
Ce sont des suites relativement répandues qui ne doivent pas inquiéter. La patiente doit garder à l’esprit que le résultat de l’intervention ne peut réellement s’apprécier qu’après un à trois mois. Les seins ne prennent leur forme définitive que trois à six mois après l’intervention. Les cicatrices s’estompent progressivement, disparaissant entre six mois et un an et demi après l’opération.
Certains symptômes postopératoires doivent au contraire alerter la patiente. Celle-ci devra contacter chirurgien si elle constate :
- Une fièvre supérieure à 38.5°, éventuellement accompagnée de frissons
- Un sein qui devient beaucoup plus volumineux que l’autre
- Un sein qui devient beaucoup plus couvert d’ecchymoses que l’autre
- Une douleur ou une rougeur particulières dans une zone de la poitrine
- Un écoulement au niveau de la cicatrice.
Pour que la récupération postopératoire se passe le mieux possible, il est impératif de suivre précisément les instructions données par le chirurgien. Il vous est conseillé de :
- Maintenir votre taux d’hydratation les premiers jours suivant l’intervention en buvant régulièrement.
- Manger de manière équilibrée (protéines, vitamines et sels minéraux sont nécessaires à la cicatrisation).
- Prendre les éventuels traitements pendant les repas (ils seront mieux tolérés).
- Retrouver une activité normale le plus rapidement possible, en fonction des instructions du chirurgien.
Éventuels risques suite à une augmentation mammaire par prothèses :
Dans la mesure où il s’agit d’une intervention chirurgicale, tous les risques d’un geste chirurgical peuvent survenir lors d’une augmentation mammaire (voir « Les risques en chirurgie plastique »).
Fumer augmente le risque de complications chirurgicales de toute chirurgie. Arrêter de fumer 6-8 semaines avant l'intervention élimine ce risque supplémentaire. Si vous fumez, parlez-en à votre médecin, votre chirurgien et votre anesthésiste ou appelez la ligne Tabac-Info-Service au 3989 pour vous aider à réduire les risques et mettre toutes les chances de votre côté.
Risque après une augmentation mammaire par prothèses
Le risque de « coque » est rare, mais il doit être compris et son risque accepté par la patiente avant l’intervention. Il s’agit d’une rétractation cicatricielle autour de la prothèse formant une couche fibreuse. On peut parfois y remédier par des massages ou une retouche. Dans d’autres cas, le retrait de la prothèse peut s’avérer nécessaire.
En cas d’inquiétude, n’hésitez pas à contacter votre chirurgien. Les patientes du Docteur Kron sont en possession de son numéro de portable ainsi que de celui de l’anesthésiste.
Le Docteur Kron n'a jamais utilisé les implants de marque PIP en augmentation mammaire esthétique. Toute patiente ayant eu une augmentation mammaire esthétique avec le Docteur Kron n'est donc pas concernée par ce problème.
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