Une lipoaspiration (ou liposuccion) permet de supprimer radicalement et définitivement les surcharges de graisse localisées. Il ne s’agit pas d’une méthode d'amaigrissement, mais d'une méthode de remodelage des formes, d'une façon de supprimer des excès graisseux localisés difficiles à perdre en faisant un régime alimentaire ou en exerçant une activité sportive intense. Elle permet d’affiner une silhouette et de la rendre plus harmonieuse après une perte de poids, parfois avant ou pendant.
Le principe d’une lipoaspiration
Une lipoaspiration se pratique sur des régions du corps telles que :
- Les cuisses (traitement de la « culotte de cheval », de la face interne)
- Les hanches (suppression des « poignées d’amour »)
- Le ventre (suppression de la graisse autour du ventre)
- Les genoux (traitement des bourrelets de la face interne des genoux)
- Les fesses (suppression de la banane fessière située sous le pli des fesses, remodelage des fesses pour supprimer les rondeurs autour)
- Le visage (traitement du double menton et des bajoues, de l’ovale du visage)
Une lipoaspiration est également une technique indiquée dans le cadre d’un traitement chirurgicale des séquelles d’une grossesse. Elle fait partie des techniques souvent utilisés lors d’un mommy makeover dans la mesure où elle permet de supprimer les amas graisseux difficiles à perdre après une maternité.
Déroulement d'un liposuccion
Une liposuccion consiste à introduire, dans des courtes incisions (2 à 5 mm), des canules à bout arrondi, perforées à leur extrémité de plusieurs orifices. Les canules sont connectées à un circuit fermé dans lequel sera créé une pression négative, permettant l’aspiration des cellules graisseuses (profondes et superficielles).
L'ablation de la graisse se fait de façon régulière en respectant une couche de graisse sous la peau afin d'éviter d'éventuelles irrégularités. La cellulite superficielle est donc peu modifiée.
La quantité de graisse aspirée doit être adaptée en fonction de la qualité de la peau sus-jacente de la localisation traitée. La peau constitue ainsi un facteur déterminant de la qualité du résultat.
Du fait de l’utilisation de très fines canules, l’aspect de la peau peut être amélioré par la rétraction cutanée qui s’ensuit lors de la cicatrisation.
Alternatives possibles à la lipoaspiration :
La cryolipoyse par Coolsculpting et EMSculpt sont deux techniques de médecine esthétique qui permettent d’obtenir des résultats comparables à une lipoaspiration, tout particulièrement lorsque les excès graisseux sont modérés.
Ces deux traitements utilisent des techniques différentes (utilisation du froid dans le cas de Coolsculpting et impulsions électromagnétiques) pour supprimer définitivement les graisses, sans intervention chirurgicale, hospitalisation ou anesthésie.
Le Dr Kron tend à privilégier EMSculpt et la cryolipolyse par Coolsculpting lorsque la suppression des graisses est la seule indication traitée.
> Quel traitement pour éliminer les graisses ?
Suites opératoires d'une lipoaspiration
La durée de l’intervention, généralement de trente minutes à deux heures, varie en fonction de la quantité de graisse et du nombre de zones à traiter. Une liposuccion est réalisée sous anesthésie générale, loco-régionale (rachianesthésie, péridurale), ou locale assistée (neuroleptanalgésie) selon son importance. On parle parfois de « liposuccion douce » pour désigner les lipoaspiration réalisée sous anesthésie locale.
Durée de l'hospitalisation lors d'une lipoaspiration
La durée d’hospitalisation varie en fonction de la quantité de graisse extraite. L’intervention peut être réalisée en ambulatoire dans le cas de petites liposuccions. En cas de volume ou de zones traités importants, une hospitalisation d’une nuit est nécessaire.
Le temps de récupération suite à une liposuccion est proportionnel à la quantité de graisse extraite et aux nombres de zones traitées.
Douleurs
La gêne et la douleur suivant l'intervention sont généralement modérées. On parle davantage « d'inconfort ». Un sentiment de fatigue peut être ressenti durant les premiers jours. Certaines zones sont plus douloureuses que d’autres, comme les hanches.
Effets secondaires
Des ecchymoses ainsi qu’un œdème apparaissent habituellement au niveau des régions traitées. Une compression modérée est appliquée sur les zones traitées (gaine ou panty) pour améliorer le confort. Il restera en place pendant une quinzaine de jours minimum.
Une kinésithérapie postopératoire, à base de drainages lymphatiques et de massages précoce dès le 3ème, 4ème jour qui suit l’intervention permet une récupération plus rapide et un meilleur confort en drainant l’œdème et les ecchymoses avant même qu’ils n’aient le temps de s’installer. Les éventuelles troubles de la sensibilité cutanée régressent en quelques semaines.
Il est possible de reprendre une activité sportive trois semaines après l’intervention.
Il est préférable de ne pas exposer les zones traitées au soleil pendant environ trois semaines, le temps de disparition de toutes les ecchymoses et de 75-80% de l’œdème.
Résultat d'une lipoaspiration
Si le résultat d'une lipoaspiration peut être nettement visible en fin d’intervention, il sera ensuite masqué en partie par l’installation de l’œdème postopératoire.
Après trois semaines, le résultat commence à réapparaître avec la résorption progressive de l’œdème. La peau met cependant environ 3 à 6 mois pour se rétracter complètement sur les nouveaux galbes et se réadapter à la nouvelle silhouette.
Quand peut-on apprécier le résultat ?
Le résultat définitif peut s’apprécier dans ce délai de 6 mois après l’intervention, après la disparition totale de l'œdème et la rétraction complète de la peau en regard. Les résultats obtenus sont durables car les cellules graisseuses sont définitivement retirées (elles ne se multiplient que pendant la croissance dans l’enfance). Celles qui restent peuvent augmenter de volume en cas de prise de poids, mais dans ce cas, de façon plus harmonieuse, puisque les cellules adipeuses « disgracieuses » ont été retirées.
Amplifier le résultat d'une liposuccion
En complément d’une lipoaspiration, des séances d’électro-stimulation musculaire XBody peuvent être indiquées pour optimiser et amplifier le résultat de l’intervention. XBody permet en effet de développer l’architecture musculaire, de « sécher » la peau (atténuation de la cellulite ou de la peau d’orange).
Imperfections et risques de complications éventuels
Dans quelques cas, des imperfections localisées peuvent être observées : insuffisance de la correction, asymétrie résiduelle, irrégularité de la surface.
Lipoaspiration de retouche
Ces imperfections peuvent généralement être traitées lors d’une intervention de « retouche » en ambulatoire à partir du sixième mois suivant l’opération. Elles ne sont pas tant dues au travail du chirurgien qu’aux aléas de la cicatrisation et des éventuelles variations pondérales qui suivent l’intervention.
Kinésithérapie
La kinésithérapie post-opératoire précoce de massages et de mobilisation de la peau et de drainage lymphatique aide à limiter ces risques. Si les cas de complications suites à une liposuccion sont rares, il faut considérer qu’il s’agit d’une intervention chirurgicale qui implique les risques liés à l’anesthésie et au geste médical (cf. Les Risques en chirurgie.
Fumer augmente le risque de complications chirurgicales de toute chirurgie : Arrêter de fumer 6-8 semaines avant l'intervention élimine ce risque supplémentaire. Si vous fumez, parlez-en à votre médecin, votre chirurgien et votre anesthésiste ou appelez la ligne Tabac-Info-Service au 3989 pour vous aider à réduire les risques et mettre toutes les chances de votre côté. Les infections sont extrêmement rares et sont prévenues par un traitement antibiotique prophylactique. En cas de douleur dans un mollet, on peut craindre une phlébite qui nécessite de prendre contact avec l'anesthésiste ou le chirurgien. Un anticoagulant est souvent prescrit à titre préventif pendant 10 jours.
Avant - Après : Lipoaspiration
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